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第一批做近视手术的人,现在后悔了吗?3ep

原标题:第一批做近视手术的人, 现在后悔了吗?

近几年,无论是近视的人,还是做近视手术的人,都越来越多了。越来越普遍的近视手术、越来越高的接受度,让许多人甚至萌生了“近视了也不怕,反正能做手术”的想法。

但是,近视手术,没有我们想的那么简单。近视手术,真的安全吗?做了近视手术的人,后悔了吗?

作者:槽值小妹。本文经授权转自公众号槽值(ID:caozhi163)。如果喜欢蓝橡树的文章,请记得要把我们“设为星标”哦!

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“考试完到现在,我每天都要自拍无数张:戴眼镜的、不戴眼镜的。并且持续对比,纠结要不要做近视手术。

高考结束后,“近视手术”被许多高三毕业生写上了愿望清单。

有人是为了摆脱眼镜带来的负担,有人是因为报考了有视力要求的院校和专业,也有人将近视手术,看作送给自己的“成人礼”。

也有人观望、纠结,在铺天盖地的宣传中努力检索:

近视手术,真的安全吗?

做了近视手术的人,后悔了吗?

日益普遍的近视手术

近几年,无论是近视的人,还是做近视手术的人,都越来越多了。

《国人近视手术白皮书》显示,中国近视发生率48.5%,居亚洲首位,近视患者人数已超6亿。

近视手术的增长量,也水涨船高。

相比2018年,短短两年间,中国近视手术量增长近75%,

20-24岁的学生党,是近视手术的最主要群体。

从职业上来看,学生是近视手术人群的主力军/《国人近视手术白皮书》,人民网人民数据

越来越普遍的近视手术、越来越高的接受度,让许多人甚至萌生了“近视了也不怕,反正能做手术”的想法。

但是,近视手术,没有我们想的那么简单:光是分类就五花八门,足以把“门外汉”绕晕。

半飞秒、全飞秒、准分子激光、晶体植入……

想要弄清它们的区别,就得从近视和手术的原理入手。

正常情况下,我们看东西,靠的是外界的平行光进入眼内后,聚焦在视网膜上。

近视患者看远处的东西之所以模糊,主要是因为晶状体曲率变大或眼轴变长,导致光线聚焦在了视网膜前方,不能精准成像。

近视的原理/bostoneyeblink

近视手术,就是要通过一顿操作,让焦点重新落回视网膜。

基于这个目的,根据手术的部位不同,近视矫正手术可以分为两类:一类是作用于角膜的激光矫正手术,另一类是植入眼内的晶体类手术。

第一类手术,是通过把角膜削薄一点,让焦点的位置变得靠后、落在视网膜上。

我们耳熟却又一知半解的半飞秒、全飞秒、准分子激光手术,都属于这一类。

半飞秒(LASIK),顾名思义,手术一半用飞秒激光完成,一半用准分子激光完成。

先用飞秒激光,制作一个周长大约20毫米的角膜瓣。然后掀开角膜瓣,使用准分子激光对角膜基质层进行切削、磨薄,最后把角膜瓣盖回去复位。

手术后,角膜会贴附愈合,但如果遭遇外力撞击,角膜瓣还是存在裂开的可能。

全飞秒(SMILE)手术,整个过程只用到飞秒激光。

相比起半飞秒手术,全飞秒手术的对角膜的损伤更小,但对医生的要求更高。

半飞秒、全飞秒在“做减法”,那么另一类手术,就是在“做加法”:晶体植入。

可以理解为,把一副超轻薄的隐形眼镜,植入到眼睛里。

不同于“做减法”的手术,晶体植入手术是可逆的。术后效果不好,或者眼部不适,还可以把晶体取出来、进行调整。

不过,植入晶体,就意味着眼内长期存在一个“外来异物”,存在感染的风险。

如今,各类近视手术的技术已经比较成熟。

但是,在自己眼睛上动刀,绝不是可以轻易做出的决定。

“为什么眼科医生还戴眼镜”

近视手术,不是想做就能做的。

不少人想做近视手术时,总会被一个“经典谣言”劝退:

“眼科医生都还戴着眼镜呢,不就说明肯定有风险?”

其实,做过近视手术的眼科医生不在少数。

比如陶勇医生,就在2003年接受了LASIK准分子激光原位角膜磨镶术。

医生戴着眼镜,原因主要在于,并不是每个人都满足做近视手术的要求、都适合接受近视手术。

最基本的,先是年龄。

近视手术需要患者满18周岁,这个年龄眼睛发育趋于稳定,对于多数人来说,也过了高强度用眼的时期。

此外,近视手术对度数也有要求。

比如半飞秒手术,就要求度数不超过1200度;

如果近几年,你的眼睛度数每年都加深50度以上,这说明你的近视还在进展期,也不适合做手术。

满足了基本条件,还要经历严苛的术前检查。

评估眼睛尤其是角膜情况,设定符合自身的手术方案。

如果术前检查不当,就盲目接受手术,很有可能会造成术后干眼症、角膜损伤等问题。

和所有医疗手术一样,近视手术当然也存在风险。

在被手术时的激光扫射后,夜间看东西可能会出现短暂的炫光。个别人白眼球(巩膜)上会有些淤血点。

还有人出现了畏光、夜视力下降等症状。

据美国政府的食品药物部门数据显示,在近视手术六个月内,多达28%的人有眼干症状,16%的人视力模糊,18%的人无法在夜晚开车。

有些人的不适会在6~12个月内减轻,但也有人的症状会长期存在。

近视手术后可能出现的“夜间眩光”症状

干眼症,也已经成为较为普遍的后遗症之一,会让眼睛干涩、流泪、发红。

看似不严重,但可能会伴随你的一生。

中国科学院院士谢立信,曾谈及激光手术的安全性,和可能存在的并发症。

手术是安全、有效、稳定的。

这不是随便说的,而是通过全世界3000万余例手术,20年随访结果得出的。”

但是,(很多人)都说没有并发症,3000万余例手术,怎么能说完全没有并发症?”

他表示,感染等手术并发症,主要出现在激光角膜屈光术出现早期,而且也是在安全可控的范围之内。

因为医师及统计方式不同,发生率在万分之一到万分之三之间。

值得注意的还有,近视矫正手术,不是一劳永逸的。

它只是给了你一个重新开始的机会,如果你仍旧不注意用眼习惯,很有可能前功尽弃、“重新”近视。

第一批做近视手术的人,怎么样了?

1999年,准分子激光手术被美国FDA(美国食品药品监督管理局)批准用于矫正视力。

二十多年过去,超过95%的人,对手术结果很满意。

有人成功恢复到了正常视力,摘掉了厚厚的眼镜。

Daniel Sklar接受采访时已经56岁,他在1999年做了矫正严重近视和散光的手术:

“这极大地改善了我的生活质量。醒来睁开眼,就能直接去洗个澡、看看周围的东西,不用戴任何特制护目镜,就能去游泳、潜水。”

有人出现了副作用,但仍认为是值得的。

68岁的Holly Strawbridge,2002年接受了准分子近视手术。手术以来的17年间,她的眼睛一直干涩、通红。

“这的确是个问题,”她承认,“我经常看起来像是熬了很久的夜。”

但在被问到,如果事先就知道会一直眼睛干涩,还会不会接受手术时,她的答案仍十分肯定:

“就算知道(会得干眼症),我也会继续手术。坦白地说,当你把它和看不清东西相比时,前者就显得无足轻重了。”

但同样是干眼症问题,也有人觉得无法忍受。

在2011年接受了近视手术的Daniel Mouflier,表示干眼症让他的生活如同“地狱”。

而且术前,根本没有人告诉他可能会出现这种问题。

他把接受近视眼手术,称为“一生中最错误的决定”。

图源/Global News

还有人出现了角膜神经痛等罕见的并发症,表示如果能重新选择,绝对不会做近视手术。

接受近视手术所要承担的风险,和能够收获的清晰视野之间,没有绝对的孰轻孰重。

是否后悔,也是因人而异、没有标准答案的问题。

只是,在接受手术之前,一定要尽可能了解可能存在的风险,做出理性的选择。

如今市面上的近视眼手术广告五花八门,让不少“爱美心切”的年轻人,失去了判断力。

爱荷华大学医院助理教授、医学博士Jennifer Ling,曾提醒想要做近视手术的患者:

近视矫正手术并不适合所有人,如果你选的医生对你说“这绝对有效、你绝对会爱上它的”,那你就要警惕了——这可能是个不够专业的医疗机构。

促使一个人接受近视手术的原因五花八门,有的是职业规划,有的是容貌焦虑,有的是一时好奇。

和追问“怎么眼科医生还戴着眼镜”的人一样,许多人或许忽略了:

不同于心脏搭桥之类的手术,“摘眼镜”本就不是非做不可的事。是否接受近视手术,本来就是个人选择。

如果是慎重思考、全面了解之下的决定,那无可厚非。

但如果把视力矫正看作是和染发、狂欢、整形类似的“毕业生必做清单”,则显然没有意识到手术的严肃性和潜在的风险。

如果已经下定了决心,一定要去正规医院,做全面的检查。如果被医生告知“你的眼睛不适合手术”,也别去求助于“什么眼睛都能做”的非正规机构。

清晰的视野当然美好,但不要在无知懵懂的状态下,做出可能会让自己后悔的决定。

本文转自网易文创旗下公众号“槽值”,关注槽值寻找头肩顶共鸣。公众号:“槽值”(ID:caozhi163)微博@槽值。

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